ОКТРЕОТИД (Octreotide).
Синоним: Сандостатин, Sandostatin, Somatostatinum.
Синтетический пептид (октапептид), близкий по структуре и действию к природному (эндогенному) соматостатину, но отличается значительно большей стабильностью и продолжительностью действия.
Октреотид при подкожной инъекции быстро всасывается; максимальная концентрация в плазме крови достигается в течении 30 мин; при внутривенном введении выделяется в 2 фазы с периодом полувыведения 10 и 90 мин.
Применяют октреотид (сандостатин) для снижения концентрации гормона роста при акромегалиии, в том числе в случаях недостаточной эффективности агонистов дофамина (см.Бромокпиптин); для снятия симптомов, связанныхс эндокринными опухолями гатро-энтеро-панкреатической системы; для профилактики осложнений после операций на подженлудочной железе; при профузной секреторной диарее и рефлекторной диарее, связанной со СПИДом, демпинг синдроме, астром панкреатите.
Назначают обычно подкожно. При акромегалии вводят по 0,05-0,1 мг (50-100 мкг) с промежутками 8 или 12 ч. Дозу уточняют на основании определения концентрации гормона роста, клинической симптоматики, переносимости. Обычно оптимальной суточной дозой является 0,3 мг. Максимальная усточная доза - 1,5 мг.
При эндокринных опухолях гатро-энтеро-панкреатической системы вводят по 0,05 мг (50 мкг) 1-2 раза в дени, с постепенным увеличением (при необходимости) до 3 раз в день.
При диарее вводят по 0,1-0,2 мг 2-3 раза в день в течении 5-7 дней.
При рефракторной диарее, связанной со СПИДом, вводят по 0,1-0,2 мг 3 раза в день (при необходимости до 0,3 и более мг 3 раза в день).
Для профилактики осложнений после операции на поджелудочной железе вводять по 0,1 мг 3 раза в день на протяжении 7 дней, начиная за 1 ч до операции.
Суточная доза не должна обычно превышать 0,75 мг (750 мкг) для взрослых.
Детям вводять из расчета 0,001-0,01 мг (1-10 мкг) на 1 кг массы тела.
Подкожные инъекции препарата болезненны.
В отдельных случаях прибегают в внутривенному введению.
Октреотид необходимо применять под тщательным врачебным наблюдением с лабораторными исследованиями.
Местные побочные явления включают боль, зуд, жжение в месте инъекции.
Могут набдюдаться анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, понос, стеаторея.
Возможны нарушения толерантности к глюкозе и функции печени, появление камней в желчных путях (при длительном применении препарата).
Иногда могут увеличиваться опухоли гипофиза, продуцирующие соматотропин.
При беременности и в период лактации применение сандостатина возможно только по абсолютным показаниям.
Форма выпуска: раствор для инъекций в ампулах, содержащих по 0,05; 0,1 или 0,5 мг (50; 100 или 500 мкг) в 1 мл; многоразовые флаконы, содержащие по 1 мг (1000 мкг) в 5 мл растворителя.
Хранение: при температуре от +2 до +8 С (до 2 нед при комнатной температуре).
|
||
Материалы разрешено копировать только с активной гиперссылкой на Универсальный справочник лекарственных средств
|